药王的易学思想：三才统一的整体观其一

《周易》是一门独特的科学，它是讲求日月运行及其应运而生的各种气机变化的学问，其中含有较深的哲理。孙思邈是一个“道法自然”的医学家。他的学术思想,渊源于《周易》的哲学理论基础。正如恩格斯所云：“不管自然科学家采取什么样的态度，他们还是得受哲学的支配”(《自然辩证法》)。在孙氏的《干金要方》和《千金翼方》等著作中可以见其医理和易理相通的概貌。如《千金要方•大医习业》中就指出：“周易六王，并须精熟…⋯乃得为大医。”在其他篇章中提到

“易称”“易日”的内容也是比比皆是。故景岳云：“宾尝闻之孙真人日：不知易，不足以言太医。”说明孙氏是以“知易”“言医”而闻名的。

(一)三才统一的整体观

天地人三才统一的整体观念是《周易》的主要内容，也是孙氏学术思想的主要内容，如《周易》的八卦有三交,用以代表天地人三个方面，古称三才之学。六十四卦的卦象，就是一个整体，动一交而全交皆变。又如，太极图是一个研究万物共同规律的法象图，它的圆圈就包括天地人三部，阳方代表天部，阴方代表地部,中问划界的一条线代表人部。分而言之，天有阳阳，地有阴阳，人亦有阴阳。《易•系辞下》云：“易之为书也，广大悉备，有天道焉，有人道焉，有地道焉，兼三才而两之，故六。

六者非它也，三才之道也。”陈梦雷注云：“才者，能也，天能覆，地能载，人能参天地，故日才，重之以上二爻为天，中二爻为人，下二爻为地。盖一而不两，则专而无对。天独阳无阴，地独阴无阳，人之阴阳，亦孤而无偶，不生不成。必皆兼而两之，天地人各有阳阳,然后其道全而不偏。”(《周易浅述》)说明易之广大是包括天地人三才统一思想的。又如《易•乾卦系辞》云：“夫大人者，与天地合其德，与日月合其明，与四时合其序，与鬼神合其吉凶。”说明人与天地自然的关系是同命运的。《内经》〝人与天地相应”(《灵枢•邪容》)的学说,也属于上述三才观的内容。孙氏的三才观,主要表现在如下两个方面。

其一，人与天地自然的关系是卡分密切的。如《干金要方 •伤寒》云：“易称天地变化,各正性命,然则变化之迹无方，性命之功难测，故有炎凉寒燠风雨晦冥水旱妖灾虫蝗怪异,四时八节种种施化不同，七十二候日月运行各别,终其器度，方得成年。………天地尚且如然，在人安可无事?”又如《干金要方•治病略例》云：“天布五行以植万类，人察五常以为五啦，经络附输，阴阳会通。”〝天有寒苦,人有虚实，天有刑德，人有爱怡，天有阳阳，人有男女。这些说明天地阳阳來暑等变化，与人体脏腑经络虚实以至疾病的发生发展都有密切关系。在诊断上，《千金要方.诊候»中列举天地人三部九候等方法，与《内经»论述是一致的。还在五脏脉论中论述了四季脉王与邪之服实吉凶等问题。在治疗上,认为用药出应因人因地因时制宜。如《千金要方 •治病略例》云：“用药皆随士地所官，江南岭表，其地暑湿,其人肌肤海脆,膝理开疏，用药轻省;关中河北,上地刚燥，其人皮肤坚硬，炎理闭塞,用药重复。“在养生上也应考忠与天地相应的问题。如《千金翼方•养性》云：“一体之盈虚消息，皆通于天地。”《千金要方•养性》云：“善摄生者,卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制。⋯⋯勿犯日月之忌，勿失岁时之和。………冬不欲极温，夏不欲穷凉。”在针灸治疗上,更为详细地刚明了补污、时辰、方位、月忌、日忌等许多同题。《千金要方 •针灸》云：〝用针之法，以补泻为先。呼吸应江汉，补泻校升斗,经纬有法则,附阳不相干。晨为阳气始(火生于寅)，光为阴气终(戊为土墓)，坎为玄华(冬至之日夜半一阳爻生)，离为太阳精(为中女之象)，欲补从卯南(补不足地户至異为地虚)，欲污从西北(天门在乾)，针人四日月(向寅至午)，针出随月光(从申向午，午为日月光之位)，如此思五行,气以调荣卫,用以将息之,是日随生宝。”在其他如脏腑诸疾等篇章中，也有论述人与天地相应的许多内容。