《内经•素问》与《周易》 唐代中期医学家王冰的易学思想

《内经》是现存中医学文献中最早的典籍，它奠定了中医学理论体系的系统结构，反陕出中医学的理论原则和学术思想、这一理论体系的建立为中医学的发展打下了坚实可靠的基础。中医学发展史上出现的许多著名医学家和不少医学流派，其学术思想基本上都是从《内经》的理论体系上发展起来的。《内经》这部著作之所以能发挥如此巨大的作用，,特别是唐代以后视为医家之宗,与王冰的贡献是分不开的。

王冰，自号启玄子，唐代中期医学家，曾做过太仆令，寿至八十有余,故后人又称之为“王太仆”。王冰笃好医方，深明医理，甚知《内经》其书之重要。然《内经•素问》传至唐代，由于经历了漫长的岁月，特别是因战乱，历史的变革等原因，不免遭受损坏，诸如脱简、错漏、传讹之类甚多;加之文字古奥，两义幽微，使后学者望而生畏,确实极大地影响了《内经》的授学-与施用。王冰注《序》云：“夫释缚脱艰，全真导气,拯黎元于仁寿,济赢劣以获安者，非三圣道，则不能致之矣……‘伏羲、神农、黄帝之书，谓之三坟，言大道也。’……冰弱龄慕道，凤好养生，幸遇真经，式为龟镜。而世本纰缪，篇目重迭,前后不伦，文义悬隔，施行不易，披会亦难。”“然而其文简，其意博，其理奥，其趣深……验之事不忒，诚可谓至道之宗，奉生之始矣。”于是,他立志寻访搜求诸本，为之详做校注，推阐《内经》之医道,为中医学的发展做出了不可磨灭的贡献。

王冰以先师所藏《太素》及全元起《训解》为依据，编次整理校注达十二年之久,调整篇目顺序，辦认错简，增补短文，将原存八卷改为二十四卷八十一篇，并对全书撰写注文。由于注文精当，阐述医理明白晓畅，通隐发微，使之成为后世的通行版本,千余年来授学不衰,历代名医莫不得益于此。王冰之所以学有造诣，作有成就,跟他的哲理思想是分不开的。他精通《易》学,利用《易》学系统所提出的思想和方法论注释《内经》原文,闸发了深奥的哲理和医理，所以他的许多注文具有强大的生命力。在《周易》的思想指导下，他补人了不为他人所知的“运气七篇”，着重指出气候、物候对人的生理病理的影响，还进而指出诊断、制方用药，观察预后均不能离开天地间的影响，舍此人类不能孤立地存在于宇宙间。从此，开创了祖国医学中运气学说的新篇章。他在《至真要大论》中对“诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳”的注文，不仅成为后世的理论根据,而且开启了命门学说之先河。《四库全书总目》指出：“所注排决隐奥，多所发明，其称大热而甚，寒之不寒，是无水也;大寒而甚,热之不热，是无火也。无火者不必去水，宜益火之源以消阴翳;无水者不必去火,宜壮水之主以镇阳光。遂开明代薛己诸人探本命门之一法。

其亦深于医理者矣。”