药王的易学思想：动态平衡观念

易学中八卦的“相推”“相荡”，表示了阴阳变化的一些规律。《易• 系辞上》所云：“动静有常”和’刚柔相推而生变化”，说明事物有阳动阴静平衡之常,也有阴阳迭相推荡运动之变。《易•系辞下》云：“日往则月来，月往则日来日月相推则明生焉。寒往则署来，暑往则寒来，寒暑相推则岁成焉。往者屈也，来者信也，屈信相感则利生焉。”进一步说明事物是以阴阳双方“相推”“相感”而运动变化的。《內经》所云：“阴平阳秘，精神乃治。”(《素问.生气通天论》)就是阴阳相对平衡之常，“阴阳离次，精气乃绝。”(《素问 •生气通天论》)，就是阴阳平衡失调的重大病变。〝胃实而肠虚”〝肠实而胃虛”(《素问•五藏别论》)，说明不断的更实更虚，可以保持胃肠功能平衡的自我调节状态。当人体内部或外部环境出现某一方面“太过”或”不及”而致自我调节功能失常的时候，必须采取“谨察阴阳所在而调之。”(《素问.至真要大论沙)，到达“以平为期”(《素问•至真要大论》)的目的。

孙氏著作中的动态平衡观念，也是基于上达学术思想的。他指出“阴阳调和，二气相感，阳施阴化，是为有娠。’(《千金要方•妇人方》)。就有阴阳二气“相感”而妊的运动变化观念。“阴阳调和，则人平安。”(《千金要方 •食治》)，就是阴阳相对平衡之常。“阴胜则阳病，阳胜则阴病。”(《千金要方食治》)就是阴阳平衡失调之变，还在《千金要方》五脏脉论中指出四季脉象平衡的种种表现，并提出一些调理方法。《千金要方•肺痨》云：“肺痨病者,补肾气以益之,肾旺则感于肺矣。”

这是以五行相生的理论指导，利用“相感”的作用，达到脏腑功能相对平衡的治疗原则。在《千金要方》的方剂组成中，也有〝相反相成”“升降相因”〝动静相配”“开阖相济”等配伍原则，都寓有动态平衡之义。如治口热生疮的升麻与黄连配伍，前者味辛而升，后者味苦而降，升降相因，可以込到邪气散、热毒解的目的(本方收载于《中药大群典》)。又如治疗三十年咳嗽的白蜜、生姜配伍，一凉一热，一润一燥,相反相成，对久咳肺燥，易感风寒，纳食不佳的患者，有润燥止咳,理脾和胃之功。又如治疗下痢久治不差(愈)的乌梅与黄连配伍，一者酸温收敛,一者苦寒污热，一开一阖，一动一静，可以达到既收敛脾气，又清泻肠道积热的目的。特别值得称道的是，他在养生方面的观点更为突出。如《千金要方 •道林养性》云：“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳。且流水不腐，户枢不蠢，以其运动故也。”《千金要方•养性序》云：“行不疾步，耳不极听，目不极视，坐不久处,卧不至懻。”这些论述，都包含着动中有静，静中有动，以保持机体的运动平衡状态。

又如(养性》中的按摩法是动中有静的养生法，谓气法则是静中有动的养生法。

如此动静有常，就能保持有机体正常的运动平衡，以达到祛病延年的目的。在性生活中，《千金要方 •房中术》云：“人年二十，四日一泄，三十者，八日一泄，四十者,十六日一泄，五十者，二十日一泄，六十者，闭精勿泄，若体力尤壮者，一月一泄。凡人气力自有强盛过人者,亦不可抑忍。久而不泄，致生痈疽。若年过六十而有数日不得交合，意中平平者，自可闭固也。”又云：“或日年过六十，当闭精守一为可否?日：不然，男不可无女，女不可无男，无女则意动，意动则神劳,神芳则损寿。”这些论达,指出了正常的性生活是必要的。“精满则泄”的正常代谢，可以维持人体生理上的相对平衡，否则，将“意动神劳”，“神劳损寿”而致病。另一方面，又强调必须“谨而抑之，不可纵心竭意以白贼。”(《千金要方•房中术》)“男子热病末差(愈)，女子月血新产者，皆不可合阴阳。”(《千金翼方 • 养性》)“大劳”及“大病”后(《翼方• 养性》)，皆不得行房。还指出：“盛壮之时，不知慎惜，快情纵欲,极意房中，至年长，肾气虚竭，百病滋生。”(《千金要方•消渴》)这些性医学的阴阳动态平衡观念有不少可取之处。在现代，也是一门具有广阔发展前景的医学科学。因此，我们应该摒弃封建道德观念，对孙氏的这些论述，认真地进行探讨,不应讳莫如深，失去我国传统的性医学在医学中应有的地位。

总之，孙氏对《周易》是很有研究的，老庄哲学对他的影响也很深。他的学术思想，是以《周易》的阴阳学说为纲，贯穿了气一元论的观点，而以阴阳的运动变化阐明了保持机体的动态平街问题，天地人三才统一思想也渗透了阴阳学说的内容。

《千金翼方•禁经》中的符咒治病，带有“占筮派”的色彩《千金要方•大医精诚》所云：“老子日：人行阳德，人自报之，人行阳德，鬼神报之;人行阳恶，人自报之,人行阴恐，鬼神告之。”属于因果报应的道家思想。但这些都不彤响他研究自然现象的伟大成就。