药物炮制过程中量与质的辩证关系，是一个十分严格的科学问题

《本草纲目》载苍术散的泡制方法：“苍术一斤，粟米泔浸过，竹刀刮去皮，半斤以无灰酒浸，半斤以;童子小便泡，春五，夏三，秋七，冬十日，取出。净地上掘一坑，炭火煅赤，去炭，将浸药酒、小便倾人坑内，却放在中，以瓦器盖定，泥封一宿，取出为末。”(《本草纲目 •术•附方》，第二册，740 页) 显然术用酒浸和童小便浸，浸泡时间和泥封时间的长短，都对苍术散的质有决定作用。各个环节都要讲究时和中，都显示了质同量的辩证统一关系。

《本草纲目》中关于“坎离丸”的炮制过程，质同量的规定复东。此药由白苍术、川柏皮二味组成。二者炮制过程不同。“白苍术刮净一斤，分作四分;一分川椒一两炒，一分破故纸一两炒，一分五味子一两炒，一分川芎芬一两炒，只取术研末;川柏皮四斤，分作四分：一斤酥炙，一斤人乳汁炙，一斤人童尿炙，一斤童尿炙，一斤米泔炙，各十二次，研末。和匀，炼蜜丸梧子大。每服三十丸，早用酒，午用茶，晚用白汤下。”(《本草纲目•术 •附方》，第二册，741 页)不难看出能治湿热、强筋骨、滋阴降火的坎离丸的质量，由两种药物的不同比例，各用不同的佐药炒炙等量的规定来决定，并同炮制过程中的火候掌握分不开。可见药物炮制过程中量与质的辩证关系，是一个十分严格的科学问题。

关于煎熬汤药的“火候”问题，同炮制过程还有区别。李时珍总结历代名医的经验，作了详细论述。“凡煎药并忌用铁器，宜用银器、瓦罐。洗净封固，令小心者看守，须识火候。不可太过、不及。火用木炭、芦苇为佳。…•若发汗药，必用紧火，热服;攻下药，亦用紧火煎熬，下硝黄再煎，温服;补中药，宜慢火，温服;阴寒急病，亦宜紧火急煎服之。”(《本草纲目 • 序例》第一册，56 页)这里区分紧火、慢火;急煎、再煎;不可太过、不及，都是模糊的语言，做出恰当的量的规定。量的规定虽然模糊，对于质的保证却是准确的。总之，既重“时”，又讲“中”。关于质与量的辩证关系，可神而明之。

执常应变的变通措施

《周易》的一贯思想是执常应变。要求人们对于任何原理原则都“不可为典要，唯变所适”。黄帝内经»也充分发挥常变统一思想。常和变是传统哲学中一对辩证法范畴，“常”，表示事物发展的一般规律，意味着必然性或原则性;“变”，表示事物发展的特殊表现，意味着偶然性和灵活性。常变问题是古今哲人精研深思的问题。李时珍在论述病理或药理时，经常运用这一对范畴，坚持朴素辩证法思想，反对不知权变的形而上学。李时珍认为，社会在进化，人们的物质生活、卫生条件在改善，医学理论在发展，辨证论治应该贯彻“执常应变”的原则。就药而言，四气五味一定不变，药物配伍却千变万化;药性归经，固有定准，配伍不同同归经有别。医家如不知常与变的辩证关系，宛如盲人骑瞎马;知常变之理，则医药结合，得心应手。