一分为二论治法 要胸有全局，权衡利弊，则用泻用补自有尺度
一分为二论治法
《易 •系辞上》云：“一阴一阳之谓道。张介宾更明确指出：“道者，阴阳之理也;阴阳者，一分为二也。”(《类经附翼•医易义》)说明古代思想家和医学家都深刻体会到阴阳对立统一的普遍规律。”中医学在这朴素的辩证法思想影响下，它的辨证施治原则，多是从阴阳对立统一也即是“一分为二”的思想去认识和把握的，如吴氏之“泄热与护阳”“治血与治气”“宜污与宜补”等，都体现了这一思想方法。
(1)泄热与护阴。温病是热性病，最易耗伤阴液，故泄热保阴为温病常用之治法，但泄热多用苦寒药，而苦寒如黄连、黄芩、黄糪等，又有化燥伤阴之弊，苦寒污下入大黄，则伤阴耗液尤甚。泄热与保阴是一大矛盾，如处理失当，不但热不能除，相反，愈苦化燥，致阴愈伤而热愈只。对此，吴氏是善于处理的，当邪热之甚，不得不用苦寒时，则于“应用梦连方内，必大队甘寒以监之，但令清热化阴，不令化燥。”(《温病条辨•杂说•吴又可温病禁用黄连论》)如清营汤之用黄连，则有生地、玄参、麦冬等甘寒以监之;桑杏汤之用栀子，则有沙参、梨皮以制之;冬地三黄汤之用芬、连、柏，亦以麦冬、生地、元参以护之。若阴明腑实，应下失下，邪热既盛，阴液亦亏，一方面不得不用苦寒污下除热，一方面又有苦能化燥，污下耗阴之嫌，吴氏则主增液承气，甘寒苦寒合用，既污热又护阴，一举两得，当然，泄热与护阴孔有主次之分。上面所述，是二者并存，法当兼顾。在病邪深入，热盛伤阳，而阴虚为主时，则当以救的为急，阴复则热自除。如中焦篇十一条“阳明温病，无上焦证，数日不大便，当下之。若其人阴素虚，不可行承气者，增液汤主之。”十二条阳明温病，下后汗出，当复其阴，益胃汤主之。此即阴虚为主，治当侧重复阴。当阴虚与湿热并存，主次难分时，又当细参脉象以涣之。如“下后数日，热不退，或退不尽，口燥咽干，舌昔干黑或金黄色，脉沉而有力者，护胃承气汤微和之;脉沉而弱者，增液汤主之。”封主熟次，全在脉沉有力与脉沉而弱之辨，前者以湿热为主要矛盾，故治以污热和阳;后者阴虚突出，故治以益阴降热。泄热与护阴，既是矛盾的，又是统一的，说它矛盾，是说苦寒药能清热，又能化燥伤阴;反之，养阴也有滞腻留邪之弊。说这是统一的，是二者均为治温病之大法，且泄热可以存阴，养阴也可除热。处理得法，则可相得益彰，反之，就会加重病情，于此可见，在临征实践中，一分为二地看待泄热与护阴，对温热病的治疗是十分重要的。
(2)治血与治气。中医根据气血的特性，比作水和火。《血征论》说：人之一身，不外阴阳，而阴阳二字，即是水火，水火二字，即是气血。水即化气，火即化血。
人体气血，虽性同水火，但二者并不是不相容的，而在生理作用方面，恰恰是并行不悖，相互为用。所谓“气为血帅，气行则血行;血为气母，血调则气调。”设一旦血病，必然累及于气，反之亦然。吴氏则进一步用易之卦象取象比类解释二者之关系。谓“人之血，即天地之水也，在卦为坎。治水者，不求之水之所以治，而但曰治水，吾未见其能治也。盖善治水者，不治水而治气。块之上下两阴交，水也;坎之中阳，气也;其原分自乾之中阳。乾之上下两阳，豆与民也;乾之中阳，在上为君，在下为师，天下有君师各行其道于天下，而葬伦不叙者乎?天下有彝伦做叙，而水不治者乎?”(《温病条辨•杂说 •治血论》)“故善治血者，不求之有形之血，而求之无形之气。”(同上)虽然以豆民君师作譬，乃腐儒思想，颇不可取，但毕竟
通过取象比类，说明了气与血的相互关系，并指出：“善治血者，不求之有形之血，而求之无形之气”，是很有重要的临床指导意义的。如大失血患者，血液大量丧失，常常见汗出肢冷脉微的突出的气脱之症，此时治疗必须大补元气，救脱为急，每以大剂人参(独参汤)与服，或可挽回。否则，就有顷刻虚脱而亡之虞。此所谓“有形之血，断难速生，无形之气，须当急固。”另外，对淤血征的治疗，同样也须考虑调气，如上焦篇“燥气延人下焦，搏于血分而成瘕者，无论男妇，化癥回生丹主之”。显然，这是血淤的实证，治宜活血行淤，是不待言的。但临床上往往单用活血行淤药而效不佳，佐用行气化滞之品，每收良效，如化藏回生丹本是针对搏于血分而成癥的淤血征的，考其方有麝香、丁香 川芎、苏木、香附、降香等诸多行气之品，其中诸虫类药，虽长于活血，而吴氏犹谓“且以食血之虫，飞者走络中气分，走者走络中血分，可谓无微不人，无坚不破。”于此可见，治气与治血，也是辩证的统一。
(3)宜泻与宜补。污可去闭，“补可扶弱”，功用各不上同，不得混用，如其不然，便可导致“误补益疾”或“反泻含免”之祸。但也有不尽然者，在某些特殊情况下，补污兼施者有之，以补为污，以泻为补者亦有之。如《温病条辦》中焦篇载：“阳明温病，下后二、三日，下证复现，脉下甚沉，或沉无力，止可与增液，不可与承气。”从下证复现来看，是实邪仍在，应用无法;但同时又有沉而无力之豚象，正虚也很明显，枉法又不可轻投。只用增液汤，补其阴液，阴复热除，腑气亦通，实邪所致的“下证”亦因之而去。这便是补药而有污之用。又如“应下失 下，正虚不能运药”之症，吴氏有新加黄龙汤之法，方中“以人参补正，以大黄逐邪，以冬、地增液，邪退正存一线，即可以大以补阴而生，此邪正合治法也。”(同上)。这便是补泻兼施。另外，还有某些病正虚已极，邪又残留，所谓“正虚邪恋”，邪不去则正亦难复，又不得不假枉法以 为补，吴氏“所谓无粮之兵，贵在速战”者此也。譬如产后虚怯，或因邪留，或因食积，或因血淤，均须祛邪安正，绝不能姑息养奸。不过要做到手下所治系实证，目中心中意中注定是产后，识病真，对病确，一击而罢。(《温病条辦•解产难•产后宜补宜污论》) 这便是枉法寓补法之用。总之，要胸有全局，权衡利弊，则用泻用补自有尺度。
